문서번호: 장학 제1호

장학생 지원신청서

사진 (부착)	성명	(한자)							생년월일					성별
	현주소	( )
	연락처	(본인) (가족)							E-mail
출신 고등학교	학교명	고등학교 (소재지: )										졸업연도		년
	계열	□인문 □실업 □예체능 □외국어 □과학 □자사 □자율 □기타( )
수능성적 (입학당시) ※응시자만 기재	과목	국어 영역	수학 영역		영어 영역			탐구영역(□사회 □과학 □직업)							합계
								과목(1):					과목(2):
	등급
	표준점수
소속대학	입학전형	□수시 □정시 (전형 구분: )
	입학연도	연도				학적						( )학년 재학
	학교명	대학교 대학 학부(과)
	평점	1학년 평균 점수(※100점 만점 기준)												점
	이수학점	1학년 이수					학점			2학년 1학기 수강신청				학점
	전공분야	▪ 자연계열 □물리∙과학∙천문∙지리 □화학 □생물·생명과학, 의학(의예과) □수학·통계학 ▪ 공학계열 □물리(광공학, 기계공학, 기전공학, 반도체공학, 전기공학, 전자공학, 항공학, 바이오메디칼공학, 의공학, 의료기기공학) □화학(신소재공학, 에너지공학, 재료공학, 화학공학, 환경공학) □수학·통계학(AI공학, 데이터사이언스, 산업공학, 컴퓨터공학)
가족사항 (부모 형제 자매)	관계	성명		연령		직업					특기사항(가정)
	부										□ 보호시설 □ 한 부모 □ 조손 □ 장애인 □ 다문화 □ 새터민 □ 장기 입원자 □ 기타 ( )
	모
	형/자
	제/매
소득	2026학년도 1학기 국가장학금 학자금 지원 구간										( ) 구간
본인은 귀 재단의 장학생 지원을 신청하며, 기재 사항은 사실과 일치함을 확인합니다. 2026년 월 일 지원신청자: (인) (재)수림재단 이사장 귀하
구비 서류	1. 장학생 지원신청서(재단 홈페이지 양식 참조) 2. 학교장(소속 대학 지도교수)의 추천서, 개인정보 수집 및 활용에 관한 동의서, 자기소개서(재단 양식) 3. 2026학년도 1학기 학자금 지원 구간(국가장학금 소득 분위)증빙 자료 4. 대학 1학년 성적증명서 및 대학 2학년 1학기 수강신청내역서 5. 출신고등학교 학교생활기록부(직인 포함) 6. 입학 당시 대학수학능력시험 성적표(한국교육평가원장 발급): 응시자에 한함 7. 재학증명서 및 주민등록등본

(재)수림재단